Si se lesiona en el trabajo, tradicionalmente está cubierto por el seguro de compensación para trabajadores. Sin embargo, hay algunas cosas que debe hacer para asegurarse de que las facturas médicas sean pagadas por su plan de seguro y no de su bolsillo. En algunos casos, es posible que deba solicitar la ayuda de un abogado de compensación laboral, que se especialice en este tipo de procedimientos.
Comprender el proceso
Para saber cuándo obtener ayuda, primero debe comprender qué tipos de lesiones son elegibles para la cobertura. La lesión debe ocurrir en el trabajo durante las tareas regulares o de tiempo extra. Si ocurre durante el almuerzo o los descansos regulares, no siempre está cubierto porque se supone que no debe estar trabajando durante esos momentos. El impedimento debe ser algo relacionado con su desempeño laboral.
Para que el seguro cubra las lesiones acumulativas, como el túnel carpiano o las lesiones de espalda por estar sentado o de pie, deben presentarse de manera oportuna. Estas lesiones son difíciles de probar solo con una radiografía o un examen médico. A menos que haya documentación médica precisa, algunas compañías tratan estas quejas como sospechosas. Entonces, a los empleados les resulta más difícil lograr que la empresa se haga cargo de las facturas médicas.
Para aumentar sus posibilidades de aprobación, no desea esperar para presentar un reclamo. Sin embargo, la presentación anticipada no garantiza que se le apruebe la compensación. Si se le niega, puede apelar la decisión y aquí es donde un abogado calificado en compensación de trabajadores es su mejor aliado.
Reunión con su abogado
Cuando se reúna con su abogado, debe explicarle las circunstancias de su lesión. Explique todos los pasos que tomó para documentar la lesión. También debe decirles qué tan pronto presentó y proporcionó copias de toda la documentación.
En ese momento, él o ella le dará información sobre sus opciones. Puede terminar en la corte o podría haber una negociación entre usted y la compañía de seguros de la empresa. Su abogado estará con usted para cualquiera de los procedimientos.
Algunos empleadores no cuentan con el seguro recomendado para ayudar a cubrir los costos en caso de lesiones en el lugar de trabajo. Si este es el caso, su abogado de compensación laboral puede ayudarlo a negociar un acuerdo en el que su empleador le reembolse los gastos médicos relacionados con la lesión.
Hay momentos en que esto puede llegar a los tribunales y terminar con una demanda para llegar a un acuerdo. Todo el proceso es diferente, ya que es posible que no haya documentación formal presentada ante su empleador.
Los abogados de compensación laboral también pueden ayudarlo si lo han despedido debido a una lesión. Las lesiones en el lugar de trabajo no pueden ser la razón para ser despedido y puede demandar por despido injustificado. Si bien lo más probable es que recupere su trabajo, puede recibir una compensación por los salarios perdidos hasta el momento en que pueda obtener un nuevo trabajo.
